









































































Грипп – острая высококонтагиозная эпидемическая болезнь, вызываемая ортомиксовирусом (трех типов РНК-содержащего вируса – А, В, С), антропоноз (но заражаются также свиньи, лошади, птицы), передающаяся воздушно-капельным путем.
Характеризуется коротким инкубационным периодом, острым началом, преимущественным поражением дыхательных путей с лихорадкой и общей интоксикацией.
Страдают люди всех возрастных групп, более тяжелое течение наблюдается у детей и лиц старших возрастных групп, особенно при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний.
Крупнейшая пандемия прошла в 1918 году и унесла жизни более 20 млн. человек.
Благодаря постоянным мутациям генов вируса гриппа А (антигенный дрейф) крупные эпидемии повторяются (вирусы В и С не подвержены антигенному дрейфу).
Инкубационный период длится 1-2 дня.
Выделяют следующие формы гриппа:
Клинически, при легкой и средней тяжести формах: недомогание, слабость, боли в мышцах (признаки токсикоза), лихорадка, кашель.
Клинико-морфологически: в полости рта на мягком небе, дужках, ограничивающих зев, отек и полнокровие, а затем образуются мелкие белесоватые узелки (гиперплазия и воспаленние лимфоидной ткани), позже – петехиальная сыпь (геморрагический синдром, особенно при тяжелой токсической форме). К 7-9 дню болезни сыпь исчезает.
Характерными осложнениями являются бронхит и, при тяжелой форме с легочными осложнениями, геморрагическая гриппозная крупноочаговая пневмония («большое пестрое легкое»), жировая дистрофия миокарда и межуточный (интерстициальный) миокардит. Более редкие осложнения – бронхоэктазы, энцефалит.
ЛЕЧЕНИЕ на дому, в тяжелых случаях показана госпитализация в инфекционный стационар.